Câncer de próstata

O câncer de próstata é o segundo tumor mais frequente do homem, ficando atrás apenas dos tumores de pele. Essa doença é mais frequente do que as pessoas imaginam: ele afeta um em cada seis homens ao longo da vida.

O câncer de próstata é silencioso e traiçoeiro, ou seja, ele não apresenta sintomas na fase inicial. Isso significa que a próstata cresce e quando o homem nota alguns sintomas, a doença já está na fase avançada.

Saiba que quando o câncer de próstata é descoberto nas fases iniciais, a taxa de cura é superior a 90%. No entanto, se for descoberto nas fases mais avançadas, essa taxa fica próxima de zero e o objetivo dos médicos é focar mais em controlar a doença do que realmente curar.

Os sintomas na fase avançada são: 

• Emagrecimento: há perda de peso, mesmo ingerindo as mesmas quantidades de comida;
• Palidez;
• Dores pelo corpo: na realidade são dores nos ossos, normalmente na coluna e no quadril, mas também o homem pode ter dores em outras partes e o motivo é que o tumor de próstata avançado pode ter metástases nos ossos que causam essas dores;
• Sintomas urinários, como jato fraco, frequência aumentada para urinar e sensação de que a bexiga não esvaziou completamente. Mas, atenção: esse sintoma é comum acima dos 50 anos e, na maioria das vezes, é causado por um problema benigno, chamado Hiperplasia Prostática Benigna. O tumor de próstata também pode causar esses sintomas, mas é menos comum.

Conhecer esses sintomas é importante, mas é fundamental saber que quando a doença ainda está nas fases iniciais ela não apresenta sintomas e esse é um grande problema.

Causas e fatores de risco para câncer de próstata

A medicina não sabe o que causa o câncer de próstata, por isso, não é possível saber se um dia uma pessoa vai ter a doença ou não, sendo assim, não é possível saber o que fazer para evitar o câncer de próstata.

 Entretanto, algumas condições aumentam as chances de o homem ter o tumor, chamados de fatores de risco:

• Idade: quanto maior a idade maior, mais a chance de ter o câncer, principalmente após os 50 anos;
• Negros: homens negros tem tumores mais cedo e mais graves;
• Histórico familiar: homens com irmãos ou pais que tiveram câncer de próstata tem entre duas a dez vezes mais chance de ter câncer.

Medidas de prevenção

O ideal é vigiar a próstata para que, se o câncer de próstata aparecer, seja descoberta no início. Isso é chamado de rastreamento e deve ser feito através de dois exames:

PSA

O primeiro é o exame de sangue chamado PSA. O PSA é uma substância que só a próstata ou tumor de próstata produzem. Ela funciona como um marcador, um alerta e o homem deve ficar atento se:

• O valor do seu PSA estiver alto: quanto mais alto o valor do PSA maior a chance de ter câncer é uma referência usada pelo Urologista é o PSA de 4,0;
• Se o PSA estiver subindo rápido de um ano para outro. A próstata cresce lentamente de uma ano para outro e o normal é o PSA acompanhar esse crescimento, por exemplo de 1,2 para 1,3. Mas, se de 1,2 passar para 4,0 e depois passar para 8,0,  isso deve chamar a atenção;
• Valor do PSA e tamanho da Próstata: se a próstata for grande, o PSA pode ser alto e isso é normal. Mas, o que não é normal é o valor alto de PSA em próstata pequena.

 No entanto, existe um ponto que merece destaque: existem tumores que não alteram o PSA e nesse caso, o segundo exame do rastreamento pode ajudar muito a fazer o diagnóstico: o toque retal.

O toque retal

No toque retal, o Urologista consegue palpar a parte externa da próstata, que é um dos lugares mais comuns de ter o tumor. A próstata normal tem a consistência da ponta do nariz, já o tumor é mais duro e parecido com um feijão.

Se algo está errado no toque ou no PSA, a investigação deve continuar com a biópsia de próstata, que é o exame que faz o diagnóstico e recomendado pela Sociedade Brasileira de Urologia, a partir dos 50 anos de idade. Mas, se o homem tiver algum dos fatores de risco listados, é recomendado fazer exames a partir dos 45 anos.

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