Ascite

A expressão “barrigudo” é usada para definir pessoas que têm volume excessivo na região abdominal, na barriga, No entanto, ter a barriga inchada pode ser um problema de ascite, também chamada de “barriga d’água”? Neste artigo, vamos abordar esse assunto e discutir os principais sinais e causas desse acúmulo de líquido no abdômen.

Ascite: O acúmulo de líquido no abdômen

A ascite é caracterizada pelo acúmulo de líquido dentro do peritônio, a membrana que reveste a maioria dos órgãos do abdômen. Para entender melhor, imagine que os órgãos abdominais estão contidos em um saquinho, o peritônio, que, quando cheio de água, resulta na ascite. É importante ressaltar que o líquido não está dentro dos órgãos, como estômago e intestino, mas ao redor deles, dentro da cavidade abdominal.

Sinais de ascite e quando suspeitar do problema

Um aumento repentino no volume abdominal, tornando-se uma pessoa “barriguda”, é um dos principais sinais de ascite. Além disso, outros sintomas, como inchaço no corpo, náuseas e ganho de peso inexplicado, podem acompanhar o surgimento da ascite. No entanto, muitas vezes, a pessoa só descobre o acúmulo de líquido quando é examinada por um médico ou realiza algum exame de imagem.

Desconforto e complicações

Aqueles que têm ascite frequentemente experimentam desconforto na região abdominal, sentindo-se inchados e estufados o tempo todo. É comum que a pessoa tenha diminuição do apetite, devido ao líquido que envolve o estômago. Nos casos mais avançados, a ascite pode causar grande desconforto ao caminhar, abaixar-se e até mesmo respirar.

Principais causas da da barriga d’água

Existem várias causas para o acúmulo de líquido no abdômen, mas destacaremos as quatro mais importantes:

• Problemas no fígado: a hipertensão portal, causada pelo aumento da pressão nos vasos sanguíneos do fígado, é uma das principais causas da ascite. Isso pode ocorrer devido a doenças hepáticas que afetam a produção de albumina, a principal proteína presente no sangue. A diminuição da albumina resulta no extravasamento de líquido dos vasos sanguíneos, causando inchaço em várias partes do corpo, incluindo a barriga.
• Problemas renais: quando os rins não funcionam corretamente, como na insuficiência renal, pode ocorrer o acúmulo de água e sais no corpo, resultando em inchaço generalizado, incluindo a barriga. Outros sintomas incluem pressão sanguínea alta, alterações na frequência urinária e presença de sangue ou urina espumosa.
• Insuficiência cardíaca: a fraqueza do coração compromete o bombeamento adequado do sangue para todo o corpo. Isso pode levar ao acúmulo de líquido nas pernas, causando inchaço, mas também pode afetar a barriga, resultando na ascite. Sintomas como falta de ar, principalmente ao deitar, cansaço e inchaço em todo o corpo são comuns nesses casos.

Existem outras causas menos comuns de ascite, como tuberculose no peritônio, câncer do peritônio ou metástases de outros cânceres, pancreatite aguda ou crônica e doenças autoimunes, como o Lúpus Sistêmico.

Diagnóstico

Em caso de suspeita de ascite, é importante observar os sintomas mencionados e procurar um médico para uma avaliação adequada. O diagnóstico envolve a análise do histórico do paciente e, em alguns casos, a realização de exames complementares, como ultrassom, tomografia, exames de sangue e urina.

Um exame frequentemente solicitado é a punção do líquido ascítico, em que o médico insere uma agulha no abdômen para extrair o líquido e enviá-lo para análise laboratorial. Essa análise pode identificar a origem do líquido, detectar células cancerígenas ou evidências de tuberculose peritoneal, além de excluir complicações, como a peritonite bacteriana espontânea.

Tratamento da ascite

O tratamento da ascite está diretamente relacionado ao controle da doença subjacente que a causa, como insuficiência renal, cardíaca ou hepática. No entanto, para aliviar o desconforto causado pelo líquido, algumas medidas costumam ser indicadas, como:

• Dieta com baixo teor de sal: a redução do consumo de sódio ajuda a controlar a ascite na maioria dos casos. É importante ressaltar que o acúmulo de líquido não é agravado pelo consumo de água, mas sim pelo consumo de sódio. Recomenda-se ingerir cerca de 2g de sal por dia, o equivalente a uma pitada no almoço e outra no jantar.
• Restrição hídrica: em alguns casos selecionados, como pacientes com insuficiência renal ou cardíaca, a restrição do consumo de água pode ser indicada. No entanto, essa medida deve ser seguida apenas sob orientação médica, pois nem todos os casos exigem restrição hídrica.
• Estilo de vida saudável: manter uma vida saudável, com baixo consumo de álcool e uma quantidade adequada de proteínas na dieta, pode ser benéfico para controlar a ascite.
• Medicamentos diuréticos: em determinados casos, o uso de diuréticos pode ser necessário para auxiliar na eliminação do excesso de líquido.

Desconfia que está acumulando líquido abdominal? É essencial buscar um médico clínico geral ou gastroenterologista. Lembre-se de que a ascite é apenas um sintoma de outra doença, portanto, o tratamento adequado envolve controlar a condição subjacente.

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