Insuficiência cardíaca: como identificar coração fraco?

A insuficiência cardíaca, ou coração fraco, é a doença em que o coração não consegue bombear sangue adequadamente para suprir as necessidades dos órgãos do nosso corpo, como cérebro, rins, fígado e intestino. Isso causa diversos problemas de saúde que afetam a capacidade do coração de funcionar adequadamente.

Sintomas de insuficiência cardíaca

Existem vários sintomas relacionados à insuficiência cardíaca. Os principais são:

• Cansaço: nos casos em que o problema é o coração fraco, o paciente pode apresentar quedas da pressão arterial, sonolência e até desmaios. Também pode ocorrer piora progressiva do cansaço, ou seja, o que já foi realizado com tranquilidade, agora é trabalhoso e cansativo, como lavar louça ou carregar um neto no colo.

• Tosse seca que piora ao deitar;
• Inchaço nas pernas, que deve ser investigado, pois outras doenças como trombose também apresentam este sintoma. Na insuficiência, o paciente sente as duas pernas inchadas e piora ao longo do dia, como perceber que um dos sapatos está mais apertados, por exemplo;

• Ganho de peso rápido: isso ocorre devido ao acúmulo de líquido em diferentes partes do corpo, como nas pernas, no pulmão (edema pulmonar) e no abdômen (ascite). A retenção de líquido é a causa do aumento do peso que pode ocorrer rapidamente ou ao longo de semanas.
• Aumento do calibre da veia jugular, ou “veia do pescoço saltada”;
• Palpitações;
• Tosse seca ou com parte do catarro de cor rosada.

Porque os sintomas são diferentes?

Para entender melhor a diversidade de sintomas é preciso compreender sobre o funcionamento do coração e sua função na circulação sanguínea: saiba que a função do coração é bombear sangue para o resto do corpo e seu dois lados realizam tarefas diferentes: o lado direito recebe o sangue que vem de quase todas as partes do corpo. Assim que ele chega, é bombeado para os pulmões e oxigenado.

Depois de oxigenado nos pulmões, o sangue volta para o lado esquerdo do coração e esse mesmo lado bombeia o sangue oxigenado para o resto do corpo. É importante saber um dos lados ou ambos estiverem fracos, o bombeamento sanguíneo não é feito com eficácia devida. Por isso, o sangue que está chegando fica acumulado ou represado, ocasionando os sintomas mencionados. Vale destacar que para cada lado há sintomas típicos que devem ser observados e descritos para o médico na consulta.

É preciso saber que se o lado direito está fraco, todo o sangue do corpo que está voltando para o coração fica com o fluxo mais lento, ou baixo fluxo sanguíneo. Como resultado, o sangue acumulado causa inchaço nas pernas, na barriga e a dilatação das veias do pescoço.

Lado esquerdo do coração está fraco

Já se o lado esquerdo está fraco, há duas implicações importantes:

O sangue que está voltando dos pulmões fica com fluxo lento, prejudicando a troca de oxigênio por gás carbônico e, em muitos casos, causando acúmulo de líquido no pulmão. Na prática, a pessoa apresenta falta de ar durante os esforços e, pouco tempo depois durate o repouso e começa assim respira com mais frequência.

Como mencionado, o lado esquerdo bombeia o sangue oxigenado para o resto do corpo, mas se está fraco e não bombeia o sangue de maneira efetiva, o paciente pode relatar sintomas, como:

• Queda de pressão arterial;
• Sensação de desmaio;
• Problemas em outros órgãos que recebem pouco sangue, como rins e fígado, causando insuficiência renal ou insuficiência hepática.

Causas de insuficiência cardíaca

É importante saber que tudo o que agride o coração é uma causa potencial de insuficiência cardíaca. Entretanto, os mais importantes são:

• Infarto agudo do miocárdio;
• Hipertensão arterial e o diabetes mal controlados;
• Doença de chagas – um problema comum no Brasil, especialmente na região Nordeste;
• Problemas nas válvulas do coração;
• Uso de substâncias tóxicas para o coração, como os quimioterápicos para o tratamento de câncer ou consumo excessivo de álcool;
• Infecções específicas causadas por vírus ou bactérias que podem causar as miocardites;
• Doenças genéticas;
• Arritmias mal controladas;
• HIV;
• Hipotireoidismo ou hipertireoidismo;
• Apneia do sono.

Quem faz parte de um desses grupos deve conversar com o médico e verificar se o problema está controlado. No Brasil, é comum as pessoas só lembrarem do problema quando ele está agravado, o que no caso da insuficiência cardíaca pode atrasar o diagnóstico e o potencial tratamento.

Problema de saúde pública

Saiba que no Brasil e no mundo a insuficiência cardíaca é um importante problema de saúde pública e considerada uma nova epidemia. A estimativa é que 26 milhões de pessoas vivam com insuficiência cardíaca ao redor do mundo.

É válido se atentar que, além de elevar a morbidade, ou seja, que gera internações frequentes, afastamento do trabalho e piora importante da qualidade de vida, a insuficiência cardíaca tem elevadas taxas de mortalidade, superior a muitos tipos de cânceres. A estimativa é que um a cada cinco pacientes portador de insuficiência cardíaca morrerá em um ano.

Por isso, ao identificar sintomas mencionadas ou perceber que faz parte dos grupos de risco é preciso procurar um médico Cardiologista. Mas, se os sintomas começarem de maneira aguda e repentina, busque ajuda de um pronto-socorro.

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