Nódulo no cérebro: câncer ou tumor benigno?
Ter um nódulo no cérebro é mais frequente do que as pessoas imaginam. A estimativa é que sete a cada cem mil, ou 0,7% das pessoas, tenham alguma imagem no cérebro que é percebida nos exames de imagem e que levam a essa suspeita.
Quando isso ocorre, as primeiras dúvidas das pessoas são: “isso pode ser um câncer?”, “Pode ser metástase?”
E a resposta para todas essas perguntas é sim. Um tumor no cérebro pode ser benigno ou maligno, que é o câncer. Sendo câncer, esse tumor maligno pode ter origem no próprio cérebro, chamado de lesões primárias ou ter se espalhado para o cérebro a partir de outra parte do corpo, também conhecidos como metástases ou lesões secundárias.
Em todos esses casos, à medida que o tumor cresce, a chance de causar problemas vai aumentando por diferentes formas:
- Podem destruir o tecido cerebral normal;
- Podem pressionar outra parte do cérebro, que está próxima;
- Em alguns casos, o tumor vai crescendo e ocupando cada vez mais espaço. No entanto, o osso da cabeça (crânio) não consegue se expandir para acomodar esse crescimento. Então, fica tudo mais apertado dentro do crânio aumentando assim a pressão intracraniana;
- Podem levar a acúmulo de líquido no cérebro;
- Podem sangrar;
- Bloquear a circulação normal do líquido que envolve o sistema nervoso, o líquido cefalorraquidiano, ou líquor (retirado da coluna para exames). Quando o tumor bloqueia essa circulação através dos espaços no interior do cérebro, causam o alargamento dos espaços e com isso a formação de hidrocefalia e, consequente aumento da pressão intracraniana.
Sintomas iniciais de tumor no cérebro
- Dor de cabeça (cefaléias) que podem apresentar piora à noite ao deitar e estarem associadas a vômitos;
- Alterações de personalidade ou mudanças de comportamento, como ficar deprimido, ansioso ou desinibido;
- Perda de força em determinada parte do corpo;
- Perda de equilíbrio;
- Dificuldade na fala;
- Dificuldade de concentração;
- Convulsões;
- Alterações visuais, principalmente com perdas de campo de visão;
- Perda auditiva.
Os sintomas dependem de qual dessas formas está ocorrendo, de qual área do cérebro está sendo afetada, da velocidade do crescimento do tumor. Em muitos casos, os tumores não causam sintomas e a pessoa descobre quando vai fazer algum exame por outra razão.
Mas, na presença de qualquer um desses sintomas é importante procurar um médico para uma correta investigação.
Diagnóstico de tumor no cérebro
Além da história e do exame físico, o médico precisará de exames complementares, principalmente tomografia de crânio e ressonância magnética. Muitas vezes, esses exames conseguem sugerir se é benigno ou maligno, seu tipo, se é primário do cérebro, que tipo de tumor maligno ou se é uma metástase.
Para o diagnóstico definitivo, na maioria das vezes, é necessário fazer uma biópsia com a retirada de parte ou de toda a lesão suspeita de tumor. Este material é enviado ao médico Patologista para que ele veja no microscópio e assim defina o problema.
Tratamento
O tratamento depende do diagnóstico, mas saiba que os principais diagnósticos são tumores originados no próprio cérebro ou metástases. Dentre os tumores primários, os mais comuns são os gliomas (incluindo astrocitomas, oligodendrogliomas e glioblastomas) e ependimomas, Meduloblastomas, Meningiomas e Schwanomas em especial aqueles que acometem o nervo vestibular, também conhecido como neurinoma do acústico.
Os tumores que afetam a glândula hipófise, conhecidos como adenomas hipofisários são frequentes e entram nos diagnósticos diferenciais das lesões intracranianas. As metástases são mais comuns do que os tumores primários e quando ocorrem, normalmente não são únicas, ou seja, não tem apenas um tumor.
Mais de 80% das pessoas com metástases cerebrais têm mais de uma metástase. Isso porque muitos tipos de câncer podem se espalhar para o cérebro e entre os mais frequentes estão:
- Câncer de mama;
- Câncer de pulmão;
- Câncer de rim;
- Melanomas;
- Câncer da tireoide
- Linfomas.
Pessoas com metástases para o cérebro também podem ter sintomas relacionados com o câncer de origem. Por exemplo, se o câncer se originou nos pulmões, as pessoas podem tossir muco com sangue, se for na mama pode ter nódulo na mama e assim por diante.
Além disso, no caso das metástases normalmente a pessoa tem outro sintoma marcante: a perda de peso.
Tratamento para tumores malignos e benignos
Diante disso, saiba que o tratamento varia. No caso dos tumores benignos, algumas pessoas se recuperam completamente. Já no caso dos tumores primários malignos, o resultado depende do tipo de tumor, da fase em que foi descoberto e da sua localização. As opções de tratamento variam entre cirurgia, radioterapia e quimioterapia.
Agora, se for metástase, o tratamento vai depender do local de origem do tumor. Assim, se for um tumor de mama com metástase para o cérebro é indicado um tratamento, se for do pulmão com metástase para o cérebro, outro tratamento é recomendado e assim por diante.
Saiba que para todos os casos, quanto antes for diagnosticado, melhores são as chances de sucesso. Por isso, ao notar qualquer um dos sintomas listados ou descobriu um tumor no cérebro, procure um médico Neurologista ou o Neurocirurgião.
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