O que é estrabismo?

O estrabismo é um desalinhamento, ou desvio, de um dos olhos que afeta 4% das crianças brasileiras, mas que pode atingir pessoas de todas as idades. Este é um problema de saúde ocular muito comum.

Uma pessoa estrábica, popularmente conhecida como vesga, não tem os olhos direcionados para o mesmo lugar, ou seja, eles apontam em direções diferentes e são classificados como convergentes, quando os olhos ficam direcionados para o nariz, divergentes, quando os olhos apontam para fora, mas também podem estar desalinhados na vertical (um olho mais para cima ou mais para baixo).

Saiba que o estrabismo pode ser constante, tendo os olhos desviados o tempo todo, ou intermitente, ocorrendo de vez em quando. 

O que causa o estrabismo?

Antes de entender as causas do estrabismo é essencial conhecer o mecanismo que controla o movimento dos olhos: Cada olho tem seis músculos que controlam o seu movimento.. O olho se movimenta para um lado e para o outro, para cima e para baixo, dependendo da contração e do relaxamento desses músculos.

 Saiba que para o olho focar em um objeto, os músculos dos olhos devem estar em sintonia e trabalhar em harmonia. O cérebro é quem controla o movimento dos músculos através dos nervos. Desta forma, os problemas no cérebro, nos nervos e nos músculos dos olhos podem causar estrabismo. Existem algumas causas importantes:

• Congênita: quando o bebê nasce com o problema;
• Doenças neurológicas, como AVC, paralisia cerebral e tumores cerebrais; 
• Doenças sistêmicas, como diabetes e problemas da tireoide; 
• Problemas nos olhos, como baixa de visão em um olho, hipermetropia elevada, dentre outros. 

Sintomas de estrabismo

Os sintomas são diferentes, pois dependem da idade em que se manifesta. Saiba que o alinhamento dos olhos permite enxergar um único objeto e de forma tridimensional.

Vale saber que em crianças mais velhas e em adultos, o principal sintoma é diplopia, ou seja, enxergar duas imagens. Entre os outros sintomas comuns estão: cansaço, dor de cabeça, inclinação da cabeça (que às vezes a pessoa estrábica faz para enxergar melhor) e perda da percepção de profundidade. Entre os casos urgentes e que precisam de ajuda em um pronto-socorro estão os desvios oculares ou diplopia súbitos.

Sinal de estrabismo em crianças

Embora as crianças não apresentem sintomas de estrabismo esse é um ponto de atenção: quando uma pessoa nasce, ela não sabe enxergar e o sistema visual se desenvolve no decorrer dos anos. Aos oito anos, a criança já aprendeu a enxergar e é nesse período que o estrabismo se instala. Se não tratado, o cérebro “apaga” a imagem do olho que sofreu o desvio, justamente para não enxergar duplo.

Saiba que se o estrabismo não for tratado, a visão do olho que desvia não se desenvolve e não aprende a enxergar. Este caso é chamado de Ambliopia e pode ser irreversível. 

É por este motivo que os pais devem ficar atentos ao desenvolvimento da visão dos filhos: os bebês começam a focar melhor entre quatro e seis meses. Até esse período, os olhos do bebê podem apresentar pequenos desvios, que se forem ocasionalmente, não tem problema. Entretanto, os desvios constantes em qualquer idade ou que ocorrem esporadicamente após os 6 meses não são normais e requerem tratamento.

O diagnóstico e tratamento precoces oferecem melhores resultados. Por isso, se houver suspeita busque ajuda o quanto antes, lembrando que é recomendado que todas as crianças passem por consulta de rotina em torno de um ano de idade, mesmo sem sintomas. Isso porque existem alterações que são detectadas apenas no exame e que muitas vezes podem comprometer o desenvolvimento normal dos olhos, causando diminuição da visão e até cegueira. 

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