Tontura: o que pode estar causando?

A tontura é um assunto que causa muitas dúvidas, principalmente quando se trata de fatores que podem desencadear esta situação. No entanto, antes de abordar o problema de tontura é preciso entender como funciona o equilíbrio das pessoas.

A visão, o pescoço e o labirinto mandam as informações para o cérebro de como está o corpo no espaço. Essas três estruturas são os nossos sensores. Desses, o labirinto, que é a parte mais interna da nossa orelha, é o mais importante, pois ele manda exatamente as informações relacionadas ao movimento. Por fim, o cérebro, juntamente com o cerebelo, recebe essas informações, processa tudo, integra e gera todos os ajustes para que se possa ficar sentado, deitado, de pé, andar ou caminhar com equilíbrio.

O cérebro recebe as informações enviadas pela visão, pescoço e labirinto.
O cérebro recebe as informações enviadas pela visão, pescoço e labirinto.

Se uma pessoa tem tontura, provavelmente ela tem algum problema em uma dessas estruturas mencionadas, mas também pode ser um problema sistêmico, como de pressão, metabolismo, que traga repercussões para essas estruturas, provocando a tontura.

O que é tontura?

A tontura é uma sensação de perda da estabilidade do corpo, ou seja, da perda do equilíbrio físico. Essa queixa pode se apresentar de maneiras diferentes e uma delas é sensação de flutuação. É comum as pessoas com esse problema falarem que parecem que estão bêbadas ou que se sentem como se estivessem em cima de um barco.

A tontura causa a mesma sensação de estar em um barco.
A tontura causa a mesma sensação de estar em um barco.

Outra sensação mencionada é de que tudo está girando a sua volta. Esse quadro é chamado na medicina de vertigem. Além disso, existe alguns pacientes que descrevem a tontura como uma queixa de cabeça meio “zonza”, como se ela tivesse vazia ou oca.

Causas de tontura

Atualmente, existem mais de 250 causas de tontura, mas quatro delas merecem ser destacadas:

  • Vertigem Posicional Paroxística Benigna ou VPPB: é um problema no labirinto que se apresenta como um quadro de uma vertigem aguda, rápida, que dura segundos e que é desencadeado por um movimento da cabeça. Tende sempre a se repetir com o mesmo movimento, mas desaparece ao se tentar realizar outro movimento. Por exemplo, ao virar a cabeça para a direita a vertigem aparece e tudo fica girando. Ao girar para a esquerda, nada acontece. É importante mencionar isso ao médico, pois pode ajudar no diagnóstico e tratamento;
  • Doença de Ménière: nesse caso a tontura também se manifesta com vertigem, mas é mais demorada. Pode durar o dia inteiro, e junto com ela existem alguns outros sintomas que é importante prestar a atenção como náuseas e vômitos, perda de audição nas fases de crise, zumbido, como um barulhinho no ouvido;
  • Enxaqueca Vestibular: nesse quadro a vertigem ou tontura costuma ser mais crônica e também muitas vezes com náuseas e vômitos. Se repete frequentemente e quase não se tem sintomas de audição associados. Existem duas outras características que devem ser mencionadas ao médico: dor de cabeça ou cefaleia (muito associada a uma sensibilidade à luz e aos sons) e cinetose, que é o enjoo de movimentos, como quando uma pessoa está em automóveis ou barcos;
  • Alterações de Metabolismo: o labirinto é muito sensível ao metabolismo e é um termostato para as alterações de glicose, colesterol, tireoide. Nesses casos o paciente pode ter uma vertigem, ou mesmo a sensação de desequilíbrio.

Existem outras causas para a tontura, como, problemas de menstruação ou menopausa, medicação, uso de drogas, ansiedade, problemas no pescoço e abuso de café, por exemplo. Normalmente, a tontura é um problema comum, benigno e que tem tratamento.

Sintomas de tontura

É importante destacar alguns sintomas que podem estar associados a quadros mais preocupantes. Eles são chamados de sinais de gravidade ou sinais de alerta:

  • Dores de cabeças intensas ou agudas associadas ou não a febres;
  • Alterações da visão aguda: visão turva ou alterações da capacidade de enxergar;
  • Alterações da movimentação de alguma parte do corpo (da face, membros) ou formigamentos sem explicação aparente;
  • Desmaios, desequilíbrio intenso para andar, convulsões, voz embaralhada ou mudanças agudas de comportamentos.
O desequilíbrio também é um sintoma.
O desequilíbrio também é um sintoma.

Lembre-se de buscar um pronto-socorro se notar esses sintomas.

Vale lembrar que existem várias causas para tontura e, portanto, deve-se prestar atenção nos sintomas mencionados e procurar o médico Otoneurologista, que é um otorrinolaringologista especializado em equilíbrio.

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