Sangue na urina: o que significa?

Sangue na urina, ou hematúria, pode ser uma experiência alarmante e preocupante para muitas pessoas. Embora nem sempre indique uma condição grave, o sangue na urina pode ser um sinal de problemas de saúde que requerem atenção médica imediata.

Neste artigo, abordaremos as causas comuns de sangue na urina, os sintomas associados e os próximos passos recomendados para avaliação e tratamento adequados.

Tipos de sangue na urina

Existem dois tipos de sangue na urina: a hematúria macroscópica, quando o sangue é visível na urina; e a hematúria microscópica, percebida através dos exames de urina. Aqui, abordaremos a hematúria macroscópica, a qual está mais associada a problemas mais graves.

É importante saber que nem sempre a urina avermelhada é sinal de sangue na urina. A urina pode ficar vermelha nas mulheres na fase menstrual, após a ingestão de beterraba ou outros alimentos com muito corante. Além disso, pode ficar vermelha após o uso de medicações, como fenitoína, piridium e nitrofurantoína. Todas essas situações podem confundir e atrapalhar no entendimento do problema.

Infecção urinária

Se houver sangue na urina, é importante observar os seguintes fatores:

• Está com ardência para urinar?
• O cheiro da urina mudou?
• Está sentindo vontade de urinar muitas vezes?

Esses sintomas são muito comuns em infecção urinária, uma das principais causas de sangue na urina. Saiba que ela pode ocorrer na bexiga (cistite) e pode ocorrer também no rim (Pielonefrite). Nos casos de pielonefrite é comum a pessoa sentir uma forte dor nas costas, ter febre, e ficar bem cansado.

Já se a pessoa relata dor em cólica, pode estar associada à presença de cálculo ou pedra no rim. E se esse cálculo estiver se movimentando dentro do rim, ou estiver migrando em direção à bexiga, pode ter um atrito com o trato urinário e causar sangramento.

Dificuldade em urinar

Em homens, umas das principais causas de sangue na urina é a próstata. Com o envelhecimento a próstata pode aumentar de tamanho. Em alguns casos, conforme vai aumentando, podem surgir algumas veias dilatadas, chamadas varizes prostáticas, que podem estourar, causando sangue na urina.

Nesses casos, é comum o homem ter outros sintomas que sugerem que a próstata está realmente aumentada e dificultando a saída da urina:

• Jato fraco da urina;
• Necessidade de fazer força abdominal para começar ou terminar de urinar;
• Acordar muitas vezes à noite para ir ao banheiro para urinar;
• Urinar em intervalos pequenos e ter a sensação de que sobrou urina após a micção.

Problemas no rim

Os problemas no funcionamento do rim também podem causar sangue na urina, mas normalmente vêm acompanhado de outros sintomas que devem ser observados:

• Urina espumosa: urina com muita espuma sugere a presença de proteína na urina, o que na medicina é chamado de proteinúria e indica algum problema no funcionamento do rim;
• Inchaço no corpo todo: nos braços, nas pernas e principalmente no rosto. É bem visível na pálpebra superior que fica bem inchada;
• Aumento da pressão arterial: Em criança isto pode estar associado a um quadro de glomerulonefrite, popularmente chamado de nefrite. A história típica da glomerulonefrite ocorre da seguinte maneira: inicialmente a criança tem uma amigdalite, entre uma e três semanas depois começa a urinar sangue e eventualmente pode ter um inchaço no corpo. Se isso estiver acontecendo, a criança deve ser levada imediatamente ao pronto-socorro, pois pode ser grave.

Câncer

Um dos problemas mais importantes relacionados ao sangue na urina, e que merece a atenção, é o risco de câncer: câncer de rim, câncer de ureter e principalmente o câncer de bexiga podem ter como único sintoma a hematúria. Este problema é mais comum em pessoas que fumam e em pessoas mais velhas, mas isso não significa que jovens e não fumantes não possam ter esse problema. Por isso, havendo sangue na urina, é importante buscar avaliação médica para descartar esta situação.

Tratamento de sangue na urina

Em alguns casos, a hematúria requer tratamento de urgência, o que na medicina é chamado de sinais de alerta: se ocorrer muito sangue na urina, fraqueza, muitos coágulos e dificuldade de urinar, procure imediatamente o pronto-socorro.

Existem muitas outras causas de hematúria, como doenças sistêmicas, coagulopatias, exercícios físicos, medicação e traumas. Uma pessoa com sangue na urina deve prestar atenção nos sintomas e procurar o médico Urologista, mas em alguns casos, quando o problema é no funcionamento dos rins, o médico mais indicado é o Nefrologista.

Continue acompanhando nosso site e tenha acesso às Informações de saúde e bem-estar confiáveis para você se cuidar melhor!

Veja o vídeo com a explicação do especialista: