Aumento do volume escrotal (saco grande ou inchado)
Existem muitas causas de aumento do volume escrotal com sintomas semelhantes. Por isso, é essencial que o paciente se atente em alguns pontos da sua saúde e descreva o que está diferente durante a consulta médica. Desta forma, o profissional conseguirá oferecer um diagnóstico correto do que pode ser cada caso, a partir dos relatos.
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Aumento do volume escrotal: o que se atentar?
Quando notou que o volume do escroto (saco) estava aumentando?
Repare em quanto tempo há o aumento do volume escrotal isso é importante para diferenciar casos Agudos e Crônicos.
1- Aumento do Volume escrotal Agudo
Nos casos Agudos em que o volume escrotal está aumentando em um intervalo pequeno de tempo muitas vezes com dor caracteriza uma urgência urológica chamada escroto agudo e, nesses casos, o paciente deve procurar o Urologista o quanto antes ou ir ao pronto-socorro.
Dentre as principais causas de Escroto Agudo temos:
– Torção de Testículo: quando o testículo dá uma ou mais voltas no seu próprio eixo, torcendo o cordão de vasos que o alimentam. O resultado é que um testículo fica mais elevado do que outro, inchado e dolorido..
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É importante destacar que este problema é mais frequente em jovens e existem vários momentos em que essa torção pode ocorrer. No entanto, a história típica acontece quando o menino está dormindo e a explicação é que durante certas fases do sono, há contrações musculares involuntárias e em uma dessas, em quem tem predisposição, o testículo pode torcer.
A torção de testículo é uma urgência urológica e se acontecer deve procurar um pronto-socorro imediatamente. O testículo torcido fica sem sangue e deixa de funcionar entre três e seis horas.
– Orquiepididimite
A orquiepididimite é uma infecção no testículo que, além de causar aumento do volume escrotal, o paciente relata febre, vermelhidão, dor e inchaço. Entretanto, essa dor não é tão abrupta se comparado como as torções de testículo, já que é um processo mais lento. Além disso, existem outras características que devem ser notadas:
- Ardência para urinar: pode ser origem de qualquer infecção, mas é comum em infecções urinárias e prostatites associadas;
- Corrimento: se houver corrimento pelo canal da urina, pode ser que seja uma Doença Sexualmente Transmissível (DSTs). Elas também podem causar infecções no testículo e os sintomas listados;
- Testículos afetados: as orquiepididimites, na maioria das vezes, são causadas por bactéria e acometem apenas um testículo. No entanto, pode ser causado por vírus, como é o caso da Caxumba, popularmente conhecido como a caxumba que desceu. Nesses casos é comum os dois testículos ficarem acometidos e o escroto ficar inchado dos dois lados. Os quadros virais são mais comuns na infância, já os bacterianos predominam entre adultos após início da atividade sexual.
2- Aumento do volume escrotal Crônico
Não sendo um problema agudo no escroto, existem outras causas, normalmente crônicas. Veja:
– Hérnia inguinoescrotal
Para identificar este problema, repare que se além do aumento do volume escrotal, há abaulamento, popularmente dito como bola na região inguinal próximo a virilha. Observe se ele piora ao fazer força. Caso sim, pode ser hérnia que desceu para o escroto e é essencial verificar se quando o homem tosse, faz força para evacuar ou pega algo pesado, aparece um abaulamento próximo a região da virilha. Note também se o volume do escroto aumentou.
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Além disso, saiba que da mesma forma que aparece o abaulamento e o volume do escroto aumenta devido esforço, ele desaparece ou diminui ao ficar em repouso ou deitado. Se isso ocorrer, sugere um problema chamado hérnia inguinoescrotal.
– Hidrocele e câncer de testículo
Ao palpar o escroto, observe se a consistência é dura como se tivesse apertando uma manga ou parece que está apertando uma pequena bexiga com água. Também vale identificar se é mesmo o testículo que aumentou. Essas observações são importantes para diferenciar outros dois problemas de aumento no escroto: a hidrocele e o câncer de testículo.
Na hidrocele, ocorre um aumento do líquido ao redor do testículo. Entre o testículo e a pele existem diversas camadas de tecido e entre essas camadas há uma produção de líquido essenciais para a movimentação do testículo. Vale saber que se há excesso de produção, seja por dificuldade ou drenagem desse líquido, o tamanho ao redor do testículo vai aumentando, causando a hidrocele.
Neste caso, a palpação é parecida com uma bexiguinha cheia de água, diferente dos casos de câncer de testículo, em que ocorre um crescimento gradativo do próprio testículo e que normalmente fica duro e muitas vezes irregular.
Tanto a hidrocele quanto o câncer de testículo causam desconforto. Ele é mais comum em jovens, mas pode ocorrer em homens de qualquer idade.
3- Insuficiência cardíaca
Para saber se é insuficiência cardíaca, responda: o homem tem algum problema no coração? Ele fica muito tempo deitado ou sentado?
Essas perguntas são importantes, pois se o homem tem insuficiência cardíaca, ou coração fraco, o que tem o inchaço como sintoma, e fica muito tempo sentado/ deitado, ao invés das pernas ficarem inchadas, o líquido se acumula no escroto. Isso normalmente ocorre em pessoas idosas ou acamadas.
Vale ressaltar que o aumento do volume escrotal é um problema frequente no sexo masculino desde o nascimento, em bebês, meninos até os adultos. Por isso, é um assunto que merece também a atenção dos pais. Além disso, existem muitas causas para o aumento do volume escrotal, então, ao identificar alguma sintoma busque ajuda de um urologista. Nos casos agudos ou de suspeita de câncer de testículo, procure um pronto-socorro ou um médico com urgência.
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