Lesão no joelho: tudo sobre a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA)

A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma das mais comuns em praticantes de esportes que envolvem movimentos bruscos, como futebol, basquete e ginástica. Esse tipo de lesão pode levar a um longo período de recuperação e, em alguns casos, requer cirurgia para restaurar a estabilidade do joelho.

Anatomia do joelho e a função dos ligamentos

O joelho é formado pelos ossos da tíbia, perôneo, fêmur e pela rótula. Para garantir estabilidade, existem os ligamentos, que funcionam como estruturas fibrosas que impedem movimentos excessivos entre os ossos. Os principais ligamentos do joelho incluem:

• Ligamentos Colaterais: Medial (interno) e lateral (externo), que evitam movimentos laterais excessivos;
• Ligamentos Cruzados: Anterior e posterior, localizados no centro do joelho. O LCA evita que a tíbia se desloque para a frente em relação ao fêmur e também controla a rotação do joelho.

Causas da lesão do LCA

A lesão do LCA ocorre principalmente devido a movimentos de rotação com o pé fixo no chão, conhecidos como entorses. Outros mecanismos de lesão incluem:

• Mudanças bruscas de direção ou velocidade;
• Aterrissagens inadequadas após um salto;
• Colisões diretas, comuns em esportes de contato;
• Hiperextensão do joelho, mais frequente em mulheres devido à maior frouxidão ligamentar.

Sintomas da lesão do LCA

Os principais sinais que indicam uma possível lesão do LCA são:

• Estalo no momento da lesão: muitas pessoas relatam ter ouvido um ruído no joelho ao se machucar;
• Dor intensa: o joelho pode ficar extremamente dolorido logo após a lesão;
• Inchaço rápido: a região do joelho pode inchar em poucas horas;
• Instabilidade: sensação de que o joelho “sai do lugar”, dificultando a locomoção e a prática de atividades físicas.

Na presença desses sintomas, é essencial aplicar gelo por 20 minutos e evitar colocar peso sobre o membro afetado. Caso a dor e o inchaço sejam intensos, é recomendável procurar um atendimento de emergência para descartar outras lesões associadas.

Tratamento da lesão do LCA

O tratamento varia conforme a gravidade da lesão, a idade do paciente e seu nível de atividade física. Existem duas abordagens principais:

• Tratamento conservador: indicado para pacientes menos ativos ou sem sintomas de instabilidade, envolve fisioterapia para fortalecimento muscular e reabilitação funcional;
• Tratamento cirúrgico: recomendado para pacientes jovens, atletas ou aqueles que apresentam instabilidade significativa. A cirurgia consiste na reconstrução do ligamento com enxertos e é seguida por um longo período de reabilitação.

Prevenção da lesão do LCA

Uma das principais formas de prevenção é o fortalecimento muscular, especialmente dos estabilizadores do joelho, que incluem quadríceps, isquiotibiais e músculos da região do core. Programas de treinamento que focam em técnicas de salto e aterrissagem também ajudam a reduzir o risco de lesões.

Em caso de suspeita de lesão do LCA, a avaliação por um ortopedista especialista em joelho é essencial para determinar o melhor tratamento e evitar complicações futuras, como o desenvolvimento de artrose.

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